Inscripción Formulario de inscripción a la edición 2025 del campamento de verano (1-15 agosto) de la asociación Cruz de Borgoña. DOCUMENTACIÓN Importante: Necesitamos las 2 caras de la tarjeta sanitaria. Los archivos tienen que estar en formato PDF. Los archivos tienen que pesar menos de 2MB (2.000KB). Los nombres de los archivos tienen que incluir el nombre del hijo al que se está inscribiendo (Ej: Inscripción_Nombre_Apellido). INSCRIPCIÓN - AUTORIZACIÓN IMÁGENES *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoCARTILLA VACUNACIÓN *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoTARJETA SANITARIA(2 caras) *Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoDNI(2 caras)Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoFOTO RECIENTEElegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoJUSTIFICANTE PAGO (Fecha límite 20/07/2025)Elegir archivoNingún archivo seleccionadoEliminar el archivo subidoDATOS DEL PADRE O TUTOR Correo electrónico *Nombre *Apellidos *DNI *Teléfono *Dirección *Ciudad *Estado/Provincia *Código postal *DATOS DEL ASISTENTE Nombre(H) *Apellidos(H) *Fecha de nacimiento(H) *Nº Seguridad Social, MUFACE u otro tipo de seguro *Sexo(H) *Por favor, selecciona una opciónNiñoNiñaUsará autobús de Cruz de Borgoña - IDA *Por favor, selecciona una opciónNOSIDUDAUsará autobús de Cruz de Borgoña - VUELTA *Por favor, selecciona una opciónNOSIDUDADATOS DE INTERÉS DEL ASISTENTE Nombre del centro donde estudia *Curso/Nivel *Número de hermanos *Lugar que ocupa *Edad del hermano menor *Edad del hermano mayor *Programa favorito de TV *Actividades preferidas en el tiempo libre *Ha recibido la Primera Comunión *SINOHa estado en otros campamentos *SINOSabe nadar *SINOPractica algún deporte *SINOCuál(Deporte) *Toca algún instrumento *SINOCuál(Instrumento) *Cuántos amigos tiene *No tiene1 ó 23 ó 5Más de 5Como ha llegado a conocer Cruz de Borgoña *Por la familiaPor la página webPor amigosPor otras razonesOtras razones(Conocer Cruz de Borgoña) *Asistirá al campamento por *Iniciativa propiaIndicación de los padresAnimado por los amigosOtras razonesOtras razones(Asistirá al campamento) *Es un niño autónomo en las tareas básicas(comer, ducharse, vestirse, lavar, ir al baño...) *SINO en todoIndicar en que no *Es un niño/a *Tranquilo/aDinámico/aEs un niño/a *Callado/aHablador/aEs un niño/a *Arriesgado/aTímido/aQué valora de Cruz de BorgoñaFICHA MÉDICA Enfermedades anteriores dignas de mención *SINOCuál(Enfermedad anterior) *Intervenciones *SINOCuándo(Intervenciones) *Es alérgico/a a algún medicamento *SINOCuál(Medicamento) *Es alérgico/a a algún alimento *SINOCuál(Alimento) *Padece alguna alergia *SINOCuál(Alergia) *Sigue algún régimen de comidas *SINOCuál(Régimen de comidas) *Ha tenido algún ataque epiléptico *SINOFrecuencia(Ataque epiléptico) *Sufre alguna dolencia que requiera un cuidado especial *SINOPautas a seguir *Esta tomando actualmente alguna medicina *SINOCuál y por qué *Sufre insomnio *SINOPadece vértigo *SINOPadece sonambulismo *SINOEstá correctamente vacunado/a *SINOVacunado/a contra el Tétanos *SINOControla sus esfínteres *SINOSe pone enfermo con frecuencia *SINODe que *Hemorragias nasalesDolor de muelasGastroenteritisEstreñimientoGasesAnginasConstipadosFaringitisAsmaOtrasOtras(Enfermo con frecuencia) *ObservacionesEnviar